Blockierte Herzen – Warten auf einen Impuls

Fehlende Herzschrittmacher auch in der Provinz Camagüey
Kardiologiepatient
Foto: Archiv

Die Anschaffung von Herzschrittmachern für Patienten mit Herzrhythmusstörungen im Zentrum für kardiovaskuläre Versorgung, das zum Chirurgischen Klinischen Lehrkrankenhaus "Manuel Ascunce Domenech" der Provinz Camagüey gehört, wird durch das von den Vereinigten Staaten über die Insel verhängte Wirtschafts-, Handels- und Finanzblockade erschwert.
Bereits vor der COVID-19-Pandemie war die Einfuhr von Schrittmachern nach Kuba von den Blockademaßnehmen der USA betroffen. Die Geräte wurden bisher von US-amerikanischen und italienischen Unternehmen geliefert: ST.Jude und Medtronic. Derzeit kommen sie unregelmäßig von dem deutschen Hersteller BIOTRONIK SE & Co über deren Niederlassung in Sao Paolo, Brasilien.
Dr. Leandro Segura Pujal, Facharzt für Kardiologie ersten und zweiten Grades, Master für medizinische Notfälle und AssistenzCUBA professor, sagte gegenüber der kubanischen Zeitung Adelante: "Wir haben bis zu drei Monate lang keine Herzschrittmacher erhalten, während die Patienten im Krankenhaus auf eine Operation warten".
Aufgrund des Mangels an elektrischen Impulsgebern, die die Funktion des Herzens unterstützen, wurde beschlossen, diese so lange wiederzuverwenden, wie ihre Lebensdauer beträgt (zwischen 10 und 14 Jahren), was jedoch den Bedarf nicht deckt. Derzeit sind acht Patienten in dem Universitätskrankenhaus "Manuel Ascunce Domenech" aufgenommen und etwa dreißig Patienten warten außerhalb des Krankenhaus auf eine Implantation.
Im Zentrum fehlen nicht nur Herzschrittmacher, sondern auch der C-Bogen (ein Instrument, mit dem der Fortschritt der Operation zu jedem Zeitpunkt des Eingriffs angezeigt werden kann) ist seit drei Jahren außer Betrieb; "Operationen werden im zentralen Saal des Krankenhauses durchgeführt, was die Verfügbarkeit für andere Operationen in anderen Bereichen, die dort durchgeführt werden müssen, erschwert", erklärte Dr. Segura.
Auf der Station gibt es fünf Monitore, von denen nur einer in Betrieb ist, und deren Einsatz für die Überwachung von Parametern wie Sauerstoffsättigung des Blutes, Körpertemperatur, Blutdruck und Herzfrequenz unerlässlich ist. Das Fehlen dieser Geräte erschwert die kardiovaskuläre Überwachung der Patienten.
"Wenn wir einen instabilen Patienten aufnehmen, ist es unsere Aufgabe, diese Instabilität zu lindern, Medikamente zu verabreichen und Flüssigkeit zuzuführen. Trotz all dieser Schwierigkeiten hören wir nicht auf, uns um den Patienten zu kümmern, bis er den Schrittmacher erhalten und implantiert hat", sagt die Krankenschwester Yordanka Rosales Villant, die seit 13 Jahren auf der Intensivstation der kardiologischen Abteilung arbeitet und die Großeltern, die ungeduldig auf das Gerät warten, mit viel Liebe behandelt.

In dieser Minute warten zwei ältere Patienten, einer wegen symptomatischer Bradykardie (die ein Implantat benötigt) und der andere wegen eines Herzschrittmachers, beide über 70 Jahre alt, auf das Wunder eines elektrischen Impulses in ihrem Herzen.
Da alles vorhanden ist, was für die Implantation von Herzschrittmachern benötigt wird, sind montags, mittwochs und freitags bis zu fünf Operationen pro Tag möglich, erklärt Dr. Segura Pujol. Das bedeutet, dass in dem 23 Jahre alten Zentrum für kardiovaskuläre Versorgung etwa fünfzig Menschen pro Monat geholfen werden kann.

Quelle: Adelante